Что делать после удара головой: опасные признаки и первая помощь до осмотра врача

Когда после травмы головы нужно вызвать скорую

Позвоните 103 или 112, если после удара человек:

• потерял сознание, даже на короткое время, стал менее отзывчивым или его трудно разбудить;
• дезориентирован, не помнит обстоятельства травмы, говорит невнятно или не понимает речь;
• испытывает сильную или нарастающую головную боль, повторная рвота, начались судороги;
• жалобы на слабость, онемение или покалывание в конечностях, нарушение зрения или координации;
• имеет кровь или прозрачную жидкость из уха или носа, заметную деформацию черепа или глубокую рану;
• получил травму в серьезном ДТП или при падении с высоты.

Кровоподтеки вокруг глаз после удара также требуют медицинской оценки. Не ждите появления нескольких признаков одновременно. Симптомы могут проявиться позже, поэтому временное улучшение не отменяет вызов после потери сознания.

Сотрясение мозга может сопровождаться головной болью, головокружением, тошнотой, краткой потерей сознания или провалом в памяти. Эти проявления не позволяют отличить сотрясение от других повреждений и оценить их тяжесть. Сообщите врачу или диспетчеру о любых новых симптомах.

При разговоре с диспетчером скажите, если пострадавшему больше 65 лет или он принимает препараты, влияющие на свертываемость крови. Назовите возраст и сообщите, как изменилось состояние. Эти сведения важны для оценки риска.

Что делать до приезда врачей

Оцените безопасно ли местонахождение пострадавшего. Если место безопасно, не перемещайте пострадавшего без необходимости.

После вызова скорой:

1. Если человек в сознании, попросите его оставаться в текущем положении. Не позволяйте вставать, ходить.
2. Оставайтесь рядом. Уточните, что его беспокоит: головная боль, головокружение, тошнота, нарушение зрения, онемение или провал в памяти. Отмечайте изменения речи и поведения. Не трясите человека и не просите проверять равновесие или поворачивать шею.
3. Запишите время травмы, обстоятельства и последовательность изменений: когда началась рвота, усилилась боль, возникли онемение или потеря сознания. Передайте эти сведения диспетчеру.
4. Не давайте лекарства без указания врача или диспетчера. Если пострадавший сонлив, его тошнит или он теряет сознание, не давайте ему еду и питьё.
5. При кровотечении сообщите диспетчеру и выполняйте его указания. Не извлекайте застрявший предмет и не надавливайте на участок с деформацией или возможным повреждением костей черепа.

Если человек без сознания, сообщите об этом диспетчеру и проверьте дыхание в течение 10 секунд: посмотрите на движения грудной клетки, прислушайтесь и почувствуйте выдох. Редкие судорожные вдохи не являются нормальным дыханием. При его отсутствии позвоните 103/112 по громкой связи и выполняйте инструкции оператора по сердечно-лёгочной реанимации.

Если человек без сознания, но дышит, не оставляйте его одного. МЧС рекомендует устойчивое боковое положение. При возможной травме шеи сообщите об этом диспетчеру; если поворот необходим для поддержания дыхания, по возможности привлеките помощника и сохраняйте голову, шею и туловище на одной линии.

Когда пострадавшего нельзя перемещать

После ДТП, падения с высоты или сильного удара возможна травма шеи или позвоночника. Не поднимайте и не усаживайте человека, если он жалуется на боль в шее или спине, отмечает онемение или покалывание, не может нормально двигать рукой или ногой. Не поворачивайте его голову и не трогайте его.

Если оставаться на месте опаснее например, при риске наезда, пожара или обрушения - переместите человека. В остальных случаях дождитесь бригады и следуйте указаниям диспетчера. При подозрении на повреждение позвоночника движения нужно ограничить.

Что сообщить диспетчеру

Описывайте наблюдаемые симптомы и жалобы, а не предполагаемый диагноз.

Если состояние изменилось во время ожидания, повторно сообщите диспетчеру. Назовите точный адрес, число пострадавших и какую помощь уже оказывают.

Что определит врач после осмотра

Врач оценит сознание, дыхание, жалобы, обстоятельства травмы и видимые повреждения. После осмотра он определит, нужны ли дополнительное обследование, наблюдение или госпитализация. По одному симптому нельзя подтвердить сотрясение или исключить более серьезное повреждение.

При необходимости госпитализации будет организована перевозка пострадавшего до ближайшего стационара. При потере сознания, нарушении дыхания, судорогах или резком ухудшении состояния звоните 103 или 112.

Источники

• МЧС России — Травмы головы
• МЧС России — Оптимальное положение тела пострадавшего
• ГУ МЧС России по Архангельской области — Первая помощь при травмах головы и позвоночника
• МЧС России — Как правильно вызвать скорую?